DSE 生物｜人体血液循环备课指引（导师用）｜由心跳数字推到微血管流速

2026-11-04

学生背得出“动脉带血离开心脏”，但一问为何微血管流速最慢、为何站久会脚肿就停机。这一堂用两个数字打通：心输出量与总截面积，之后血管功能、组织液、水肿全部由数字推出来。

本堂目标　学生能够：① 用心率乘每搏量算出心输出量，并用血量除心输出量讲出一圈需时；② 按壁厚、腔径、瓣膜、总截面积比较三种血管，并解释微血管流速最慢的原因；③ 用静水压与渗透压一推一拉解释组织液形成，讲出淋巴回流失效为何造成水肿。

01　先备知识（开课前 3 分钟快检）

以下任何一项未过关，本堂就会卡住，先补该项：

技能	快检题	过关标准
心脏四腔	右心室泵血去哪里？	答肺，即肺循环
血管名称	由心脏出发的血管叫什么？	答动脉
扩散	物质由高浓度走向低浓度叫什么？	答扩散，被动不用能量

02　课堂流程（60 分钟）

时间	环节	导师做什么	学生做什么
0–8 分	快检三题	四腔去向、动静脉定义、扩散方向	口头答，错即补
8–24 分	双循环与瓣膜	右心去肺左心去身、瓣膜单向	画出四个腔的四条出口
24–38 分	三种血管	壁厚、腔径、瓣膜、总截面积	填比较表并算流速
38–50 分	组织液与淋巴	静水压推出、渗透压拉回	解释脚肿
50–57 分	计时练习	心输出量与路径题各一	独立完成
57–60 分	离场检查	三个检查点，每点一题	自评并圈出漏洞

03　讲解脚本（照着说就可以）

第一幕：双循环：一个泵，两条路

先要学生讲清楚四个出口：右心房收上下腔静脉、右心室出肺动脉、左心房收肺静脉、左心室出主动脉。右边只去肺，左边只去全身，中间室间隔不通，所以左右血不会混。再用心率 70 次与每搏量 70 mL 算心输出量：70 乘 70 等于 4900 mL/min，即每分钟 4.9 升；全身血量约 5 升，所以一圈大约 1.02 分钟。瓣膜的作用是单向：房室瓣防止血液倒流回心房，半月瓣防止血液倒流回心室。

要学生用同一句式讲肺循环：右心室、肺动脉、肺、肺静脉、左心房，四个站一个都不能漏。

第二幕：三种血管：壁厚与总截面积决定功能

动脉壁厚、肌层与弹性纤维多，承受收缩压；静脉壁薄、腔大、有瓣膜，靠骨骼肌挤压把血推回心脏；微血管只有一层内皮，厚约 1 微米，方便扩散。流速要用连续性方程理解：同一心输出量 82 mL/s，主动脉总截面积约 3 平方厘米，流速约 272 mm/s；到了微血管，总截面积约 4500 平方厘米，流速降到约 0.18 mm/s，相差 1500 倍。流速慢正是交换气体与养分的必要条件，因为扩散需要时间。

一句收尾：总截面积越大，流速越慢；微血管不是“血走得辛苦”，是设计成要慢。

第三幕：组织液：静水压推出去，渗透压拉回来

在微血管的动脉端，静水压高于血液渗透压，水与小分子被推入组织间隙形成组织液；到静脉端静水压下降，血浆蛋白造成的渗透压把大部分水拉回血管。剩下的少量水与蛋白质由淋巴管回收，经淋巴结过滤后回到锁骨下静脉。所以站得太久、静脉压上升，滤出多过回收，就会脚肿；血浆蛋白过低（例如营养不良或肝病）令渗透压下降，同样会水肿。

比较两个成因：一个是推得太用力，一个是拉得不够力，答案要分清是哪一边出问题。

04　必教题型与步骤

题型	例子	步骤	答案
心输出量	心率 70、每搏 70 mL	先乘再换单位成 L/min	4.9 L/min
血管比较	动脉对静脉对微血管	逐项比壁厚、腔径、瓣膜、流速	微血管总截面积最大，流速最慢
水肿解释	长期站立小腿肿	静水压升，滤出多过回收	淋巴回流不足，组织液积聚
路径题	由右脚拇趾到大脑	静脉回右心，经肺，再由左心出去	经肺循环一次

合理性检查（一定要教）：数字要互相呼应：70 乘 70 得 4900 mL/min，心输出量与血量同一量级，所以一分钟左右走完一圈，与课本的循环时间吻合。流速方面，主动脉 272 mm/s 对微血管 0.18 mm/s，相差 1500 倍，刚好等于总截面积比，这是最容易被学生忽略的一致性检查。血压 120 对 80 毫米汞柱，收缩压出现在左心室射血瞬间，与主动脉弹性回弹有关。

05　独立练习三题

题目	答案	想观察什么
算心输出量：心率 75、每搏 68 mL	5.1 L/min	有无乘对并换成升
解释为何运动时微血管流速仍然慢	总截面积同时增加，交换需要时间	有无提到截面积，不是只讲心跳快
写出由右心室到右脚拇趾再到右心房的完整路径	肺动脉、肺、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、动脉、微血管、静脉、腔静脉	四个心腔与两组血管有无齐

06　学生常见错误与纠正句

错误	学生通常这样写	导师这样说
把肺动脉当成带含氧血	答肺动脉血含氧高	“肺动脉系唯一带缺氧血的动脉，因为他去肺换气，不系去身体。”
以为动脉一定含氧血	说所有动脉血都鲜红	“动脉只讲方向：离开心脏；含氧量要另外判断。”
微血管流速慢解释成心脏推得弱	答血去到脚远所以慢	“同一个心输出量，截面积大了 1500 倍，流速自然慢 1500 倍。”
水肿只答“水太多”	不解释压力或蛋白	“讲清楚系静水压推多了，定系血浆蛋白拉少了。”

07　家课建议（直接指到练习卷题号）

生物科章节索引　全科章节
生物练习卷　循环系统部分：心输出量与路径题

08　离场检查（最后 5 分钟）

题目	答案	判定
心输出量	心率 70、每搏 70 mL 等于几多 L/min	算不出：重教第一幕数字
血管比较	微血管为何流速最慢	答“因为远”：回第二幕截面积
水肿	站久脚肿属于哪一种失衡	只答“水多”：补静水压与渗透压

09　导师常问

为何左心室壁比右心室厚？

左心室要泵血到全身，对抗的阻力远大于肺循环，所以要更厚的肌层。

淋巴系统没有泵，怎样回流？

靠骨骼肌挤压、呼吸时胸腔负压与淋巴管内瓣膜，单向推向锁骨下静脉。

心输出量要大考吗？

计算本身简单，重点是能用它解释循环时间与流速，答题时写出单位。

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本页为 TutorZone 导师备课指引，内容由 TutorZone 团队编写；题目与流程为原创，并非任何学校或出版社的教材。