学生把四个激素当四个名字背,一问“谁令黄体形成”就断线。这一堂只做一件事:把激素画在同一条时间线上。
本堂目标 学生能够:① 在 28 日时间线标出经期、排卵(第 14 日)、黄体期(第 15–28 日);② 讲出 FSH、LH、雌激素、黄体酮各自的高峰位置与因果;③ 用“卵子活得 24 小时、精子活得 5 日”解释受孕窗口为何是第 9–14 日。
01 先备知识(开课前 3 分钟快检)
以下任何一项未过关,本堂就会卡住,先补该项:
| 技能 |
快检题 |
过关标准 |
| 细胞分裂 |
减数分裂的结果是几个细胞、染色体多少 |
四个单倍体细胞 |
| 内分泌基础 |
激素与神经冲动的分别 |
激素经血液运送、作用较慢较持久 |
| 生殖器官 |
卵子在哪里受精 |
输卵管壶腹部 |
02 课堂流程(45 分钟)
| 时间 |
环节 |
导师做什么 |
学生做什么 |
| 0–5 分 |
先问一个日期 |
“第 14 日发生什么事?点解系 14?”,不给提示 |
答不出或答“排经” |
| 5–15 分 |
画 28 日时间线 |
三层:卵巢、子宫内膜、四个激素 |
时间线有四条曲线 |
| 15–27 分 |
激素接力三段 |
FSH 起卵泡、雌激素拉高峰、LH 触发排卵、黄体酮稳内膜 |
每段讲得出前因后果 |
| 27–38 分 |
受孕窗口计算 |
卵子 24 小时、精子 5 日 |
窗口 = 第 9–14 日,共 6 日 |
| 38–45 分 |
避孕分类与离场三问 |
荷尔蒙类、阻隔类、手术类各举一例 |
三题全对 |
03 讲解脚本(照着说就可以)
第一幕:先画时间线,再讲激素
在黑板画一条 28 日的横线,上面三层:第一层卵巢(卵泡发育、排卵箭头在第 14 日、黄体在第 15–28 日);第二层子宫内膜厚度(第 1–5 日剥落、之后增厚、排卵后更厚更血管化);第三层才是四个激素曲线。学生一开始就想背激素名字,导师要把手按住:先有事件,才有激素。时间线固定三点:第 14 日排卵、第 13 日 LH 高峰、第 21 日黄体酮最高。
这条线是全题的地图,之后每一题都叫学生指回线上哪一日。
问学生:为什么排卵在第 14 日,而不是第 1 日?
第二幕:四个激素是一场接力,不是四个名字
FSH 由脑下垂体分泌,令卵泡发育;发育中的卵泡分泌雌激素,雌激素反过来抑制 FSH、并在中期突然拉高(正回馈)触发 LH 高峰;LH 高峰在第 13 日出现,约 24–36 小时后排卵;排卵后卵泡变成黄体,分泌黄体酮,令子宫内膜继续增厚、抑制 FSH 与 LH。
接力讲完之后做一次反向提问:黄体酮下降会发生什么?答案就是经期。学生答得出这一步,整个周期才算通。若无受精,黄体在排卵后约 14 日退化,黄体酮一跌,内膜失去支持就剥落。
问学生:黄体酮是用来保住怀孕的,那它为什么会跌?
第三幕:受孕窗口用两个存活时间算出来
卵子排出后可受精约 24 小时,精子在女性生殖道可存活约 5 日,所以能碰上卵子的精子必须在第 9–14 日进入,窗口共 6 日。这条算式同时解释两件事:为什么安全期避孕不可靠(排卵日会浮动),以及为什么紧急避孕药越早越有效。
计完之后要学生自己搬一次数字:若某女士周期 35 日,排卵日大约在第 21 日,窗口相应后移。同一条逻辑、不同数字,这是 DSE 最常考的迁移。
问学生:周期 35 日的女士,受孕窗口是哪几日?
04 必教题型与步骤
| 题型 |
例子 |
步骤 |
答案 |
| 时间线标注题 |
在图上标出排卵与黄体期 |
先定第 14 日,再前推 14 日为卵泡期、后推 14 日为黄体期 |
黄体期固定 14 日 |
| 激素功能题 |
解释某激素升降的原因 |
找上游器官、找下游反应、写因果一句 |
四激素各有来源与靶器官 |
| 周期计算题 |
求受孕窗口或下次经期 |
排卵日 = 周期 − 14,窗口 = 排卵前 5 日至排卵日 |
28 日周期 = 第 9–14 日 |
| 避孕方法题 |
比较两种避孕法的原理 |
先分类(荷尔蒙/阻隔/手术),再写它干扰哪一步 |
荷尔蒙类干扰 LH 高峰 |
合理性检查(一定要教):三个数字互相检查:周期 28 日、排卵第 14 日、黄体期 14 日,14 + 14 = 28,加起来要对。受孕窗口 6 日 = 精子 5 日 + 卵子当日,不能再多。若学生写出“第 1–14 日都可以受精”,等于把精子寿命当成 14 日,要求他重算一次。
05 独立练习三题
| 题目 |
答案 |
想观察什么 |
| 28 日周期,受孕窗口是哪几日? |
第 9–14 日,共 6 日 |
有否把精子 5 日算进去 |
| 排卵后黄体酮由哪个结构分泌? |
黄体(破裂卵泡变成) |
答“胎盘”代表混淆怀孕后 |
| 周期 35 日,排卵日大约第几日? |
第 21 日 |
有否用“周期 − 14”而非死记 14 |
06 学生常见错误与纠正句
| 错误 |
学生通常这样写 |
导师这样说 |
| 把雌激素与黄体酮的作用对调 |
写“黄体酮令卵泡发育” |
看时间线:卵泡期是雌激素,排卵后才是黄体酮。 |
| 以为黄体酮上升会引致经期 |
写“黄体酮一升就排经” |
刚好相反,黄体酮一跌才排经;跌是原因,不是结果。 |
| 受孕窗口只写排卵当日 |
答“只有第 14 日可以受孕” |
精子可以等 5 日,所以窗口由第 9 日开始。 |
| 避孕药原理讲成“杀死精子” |
把荷尔蒙避孕与杀精剂混为一谈 |
荷尔蒙避孕是抑制 LH 高峰,令不排卵。 |
07 家课建议(直接指到练习卷题号)
08 离场检查(最后 5 分钟)
| 题目 |
答案 |
判定 |
| 排卵在哪一日 |
第 14 日 |
答第 1 日就要重画时间线 |
| 黄体酮为何会跌 |
无受精则黄体退化,黄体酮失去来源 |
答“因为排经”是倒果为因 |
| 受孕窗口几日 |
6 日(第 9–14 日) |
答 1 日等于忽略精子 5 日寿命 |
09 导师常问
四个激素要全背吗?
要记来源、靶器官与一个效应,但次序靠时间线推,不需要死背四条曲线形状。
安全期为何不可靠?
排卵日会因压力、疾病浮动几日,而精子可存活 5 日,浮动一日就足以令估算失效。
月经周期一定是 28 日吗?
不是,21–35 日都常见;黄体期相对固定 14 日,变动主要在卵泡期。
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