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DSE 健康管理与社会关怀刷题练习卷：健康指标、医社服务与资源分配（12 题・100 分・75 分钟・附答案）｜原创模拟试题
练习卷 · DSE 健康管理与社会关怀：健康指标、医社服务与资源分配全卷
本卷 12 题、100 分、75 分钟，覆盖出生率与死亡率、抚养比率、发病率与患病率、病床使用率、医护人手、轮候积压、社区照顾成本、贫穷与健康、复康名额及资源分配伦理；所有数值由程式自算，附评分要点。
卷面资料 年级：中六（S6） ｜ 科目：健康管理与社会关怀 ｜ 时限：75 分钟 ｜ 总分：100 分 ｜ 题数：12
甲部：健康指标与人口结构（32 分）
甲部全部题目必答。
| # | 题目 | 答案与评分要点 |
|---|---|---|
| 1 | （生命统计）某地区年中人口 7,500,000 人，全年有 45,000 名活产婴儿、死亡 37,500 人，其中一岁以下死亡 225 人。（a）计算粗出生率（每千人）（2 分）；（b）计算粗死亡率（每千人）（2 分）；（c）计算自然增长率（每千人）（2 分）；（d）计算婴儿死亡率（每千名活产）（2 分）。 | 答案：（a）45,000 ÷ 7,500,000 × 1,000 = 6.0。（b）37,500 ÷ 7,500,000 × 1,000 = 5.0。（c）6.0 − 5.0 = 1.0。（d）225 ÷ 45,000 × 1,000 = 5.0。评分要点：每千人为单位，婴儿死亡率的分母必须是活产数而非总人口。 |
| 2 | （人口结构）某地人口 7,500,000 人，其中十五岁以下 780,000 人、十五至六十四岁 5,400,000 人、六十五岁及以上 1,320,000 人；六十五岁及以上人士中有 8% 使用长期照顾服务。（a）计算总抚养比率（3 分）；（b）计算老年抚养比率（2 分）；（c）计算使用长期照顾服务的长者人数（3 分）。 | 答案：（a）（780,000 + 1,320,000）÷ 5,400,000 × 100 = 38.9%。（b）1,320,000 ÷ 5,400,000 × 100 = 24.4%。（c）1,320,000 × 8% = 105,600 人。评分要点：抚养比率分子为受养人口，分母为十五至六十四岁人口，两者不可倒转。 |
| 3 | （疾病频率）某区人口 250,000 人，年内新增确诊糖尿病 3,000 宗，年终仍存活并患病者 21,250 人。（a）计算发病率（每千人）（3 分）；（b）计算患病率（每千人）（3 分）；（c）说明发病率与患病率在规划服务时的分别（2 分）。 | 答案：（a）3,000 ÷ 250,000 × 1,000 = 12.0。（b）21,250 ÷ 250,000 × 1,000 = 85.0。（c）发病率反映新增个案，用于预防与及早识别服务；患病率反映现存个案总量，用于规划长期治疗与复康名额。评分要点：两者分母相同但分子不同，混淆即扣分。 |
| 4 | （死亡统计）某医院全年 5,000 出院人次，院内死亡 100 人；同年全区 100,000 人住院，死亡 800 人。（a）计算该医院粗院内死亡率（3 分）；（b）计算全区住院死亡率（2 分）；（c）说明为何不宜单凭院内死亡率比较不同医院（3 分）。 | 答案：（a）100 ÷ 5,000 × 100 = 2.0%。（b）800 ÷ 100,000 × 100 = 0.8%。（c）各医院病人年龄、病情严重程度与转介来源不同，病情较重的医院死亡率自然较高；亦要看死亡是否在入院 48 小时内发生。评分要点：须指出个案组合差异，只答“病人数目不同”不给分。 |
乙部：医疗服务、人手与社会照顾（36 分）
乙部全部题目必答。
| # | 题目 | 答案与评分要点 |
|---|---|---|
| 5 | （病床使用）某医院有 1,800 张病床，全年营业 365 日，占用床日 559,000，平均住院日 6.5 日。（a）计算全年可用床日（2 分）；（b）计算病床使用率（3 分）；（c）计算全年出院人次（4 分）。 | 答案：（a）1,800 × 365 = 657,000 床日。（b）559,000 ÷ 657,000 × 100 = 85.1%。（c）559,000 ÷ 6.5 = 86,000 人次。评分要点：床日＝病床数 × 日数；出院人次＝占用床日 ÷ 平均住院日。 |
| 6 | （医护人手）某联网有护士 4,500 人、病床 3,000 张，年内流失护士 540 人。（a）计算每名护士负责的病床数（2 位小数）（3 分）；（b）计算护士年流失率（3 分）；（c）说明人手流失对服务质素的两项影响（3 分）。 | 答案：（a）3,000 ÷ 4,500 = 0.67 张。（b）540 ÷ 4,500 × 100 = 12.0%。（c）资深护士流失令临床经验断层，新人督导需求增加；加班与临时替更增加，出错与院内感染风险上升。评分要点：比例须以“每名护士负责多少张病床”表达，方向倒转即扣分。 |
| 7 | （服务轮候）某专科门诊年初积压 8,400 宗，年内新增转介 36,000 宗，完成诊治 30,600 宗。（a）计算年末积压宗数（3 分）；（b）计算诊治量占新增转介的百分比（3 分）；（c）若要在同一时间内清空所有积压，须额外完成多少宗诊治（3 分）。 | 答案：（a）8,400 + 36,000 − 30,600 = 13,800 宗。（b）30,600 ÷ 36,000 × 100 = 85.0%。（c）须额外完成 13,800 宗。评分要点：积压＝期初 + 新增 − 完成，漏算期初积压即错。 |
| 8 | （照顾成本）家居照顾服务每小时成本 180 元，每月每户提供 24 小时；安老院舍每月每户成本 9,600 元。现有 500 户使用家居照顾。（a）计算家居照顾每月每户成本（3 分）；（b）计算 500 户全用家居照顾与全用院舍的每月成本差额（3 分）；（c）说明选择服务模式时除成本以外的一项考虑（3 分）。 | 答案：（a）180 × 24 = 4,320 元。（b）（9,600 − 4,320）× 500 = 2,640,000 元。（c）家居照顾可维持长者原有社区网络与自主生活，院舍则提供 24 小时护理及即时急救；亦要考虑照顾者支援与居住环境安全。评分要点：（b）须乘住户数，只写每户差额不给满分。 |
丙部：弱势社群、服务轮候与资源分配（32 分）
丙部全部题目必答。
| # | 题目 | 答案与评分要点 |
|---|---|---|
| 9 | （贫穷与健康）某区家庭月入中位数 18,000 元，贫穷线定于中位数 50%；区内住户 120,000 户，其中 18,000 户收入低于贫穷线。（a）计算贫穷线金额（2 分）；（b）计算贫穷率（3 分）；（c）说明贫穷与健康状况互相影响的两条途径（3 分）。 | 答案：（a）18,000 × 50% = 9,000 元。（b）18,000 ÷ 120,000 × 100 = 15.0%。（c）低收入限制营养与居住环境，直接影响健康；慢性病医疗开支与收入损失又会令家庭更难脱贫。评分要点：须写出双向关系，只讲单一方向最高得 2 分。 |
| 10 | （复康服务）某区复康日间服务名额 2,400 个，轮候 3,600 人；每年新增名额 240 个、新增轮候 300 人。（a）计算现时名额不足的数目（3 分）；（b）计算轮候人数每年净增（2 分）；（c）解释按此速度轮候队伍不会缩短的原因（3 分）。 | 答案：（a）3,600 − 2,400 = 1,200 个。（b）300 − 240 = 60 人。（c）每年新增需求 300 人多于新增名额 240 个，净增 60 人，故即使名额持续增加，轮候人数仍会上升。评分要点：（c）必须比较新增需求与新增供应，只答“名额不足”不给分。 |
| 11 | （精神健康）某区人口 600,000 人，筛查 30,000 人，其中 2,700 人筛查呈阳性；阳性者中 1,620 人已接受跟进服务。（a）计算筛查阳性率（3 分）；（b）计算阳性者接受服务的比例（3 分）；（c）提出一项提升由筛查到转介成功率的措施（2 分）。 | 答案：（a）2,700 ÷ 30,000 × 100 = 9.0%。（b）1,620 ÷ 2,700 × 100 = 60.0%。（c）在筛查现场即场安排跟进预约，或设个案经理跟进未出席者，减少由阳性结果到首次诊治之间的流失。评分要点：（a）与（b）分母不同，混用即扣分。 |
| 12 | （资源分配）某基金可动用 3,000 万元。方案甲：每名病人成本 60 万元，可救治 30 人；方案乙：每人成本 5 万元，可改善 400 人的生活质素。（a）计算两个方案各需金额并判断是否在预算之内（3 分）；（b）计算两个方案每万元可服务人数并比较（3 分）；（c）说明分配资源时除成本效益外两项须考虑的原则（2 分）。 | 答案：（a）甲：60 × 30 = 1,800 万元；乙：5 × 400 = 2,000 万元，两者均在 3,000 万元预算之内。（b）甲：30 ÷ 1,800 = 0.0167 人；乙：400 ÷ 2,000 = 0.2 人，乙每万元服务人数约为甲的 12 倍。（c）要考虑平等与公平（病情严重者优先）、病人自主与知情同意，以及服务的持续性与可达性。评分要点：（b）须以每万元服务人数比较，只算总成本不给分。 |
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