學生背得出「去極化、再極化」,但問「點解要去極化」就靜。這一堂由離子與通道開始,把動作電位變成可以逐格講的過程,再接到體溫與血糖的負反饋。
本堂目標 學生能夠:① 講出靜息電位 -70 mV 與閾值 -55 mV 的成因,並算出差距 15 mV;② 講出去極化、再極化、超過射與不應期各自的離子流動,並解釋絕對不應期 2 ms 令每秒最多約 500 個衝動;③ 用髓鞘傳導速度 120 m/s 對無髓鞘 1.5 m/s 解釋 80 倍差距;④ 用負反饋解釋體溫與血糖如何回到設定點。
01 先備知識(開課前 3 分鐘快檢)
以下任何一項未過關,本堂就會卡住,先補該項:
| 技能 |
快檢題 |
過關標準 |
| 擴散與主動運輸 |
鈉離子要逆濃度梯度走,靠甚麼? |
鈉鉀泵,消耗 ATP |
| 細胞膜結構 |
極性分子要通過脂雙層,需要甚麼? |
通道或載體蛋白 |
| 酶與激素 |
激素如何影響細胞? |
與受體結合,改變細胞活動 |
02 課堂流程(60 分鐘)
| 時間 |
環節 |
導師做什麼 |
學生做什麼 |
| 0–10 分 |
一條問題開場 |
神經訊息為何可以每秒傳幾百次,而肌肉不能一直收縮? |
先猜,再對照不應期 |
| 10–24 分 |
靜息與動作電位 |
由 -70 mV 講到 -55 mV,逐個離子講 |
自己畫出 15 mV 的差距 |
| 24–36 分 |
突觸 |
鈣離子入、囊泡融合、遞質擴散、受體結合、酶分解 |
順序講一次不漏 |
| 36–46 分 |
髓鞘與跳躍傳導 |
有髓鞘 120 m/s、無髓鞘 1.5 m/s |
算出 80 倍 |
| 46–56 分 |
體溫與血糖的負反饋 |
設定點 37.0 度、出汗 37.5 度、顫抖 36.5 度 |
寫出完整迴路 |
| 56–60 分 |
離場檢查 |
即場批改三題 |
三題全對 |
03 講解腳本(照著說就可以)
第一幕:靜息電位是「泵」與「漏」的平衡
鈉鉀泵每消耗一個 ATP,泵出 3 個鈉、泵入 2 個鉀,令膜外正、膜內負,靜息電位約 -70 mV。刺激到達,電壓門控鈉通道打開,鈉湧入,電位升至 -55 mV 即達閾值,之後更多鈉通道開啟,形成正反饋;鈉通道在約 1 ms 後失活,鉀通道打開,鉀流出,電位回落至略低於靜息(超過射),再由泵慢慢拉回。答題要寫「哪一種離子、向哪個方向、經過哪種通道」,只寫「去極化」沒有分。
叫學生做:把 -70 到超過射的電位變化分四格畫出來,每格標離子流。
第二幕:突觸是化學步驟,順序錯就全錯
動作電位到軸突末梢 → 鈣通道打開、鈣入 → 突觸小泡與前膜融合 → 遞質釋放到突觸間隙 → 與後膜受體結合 → 後膜離子通道打開、產生新電位 → 遞質被酶分解或重吸收。方向單一(前膜到後膜)是因為遞質只在前膜儲存、受體只在後膜。若問「為何訊號不會倒流」,答這一句就夠。抑制性遞質則令氯離子入、膜電位更負,更難達閾值。
追問:如果分解遞質的酶失效,會發生甚麼事?
第三幕:負反饋:偏離 → 感應 → 協調 → 反應 → 回復
體溫設定點 37.0 度。升到 37.5 度,下視丘感應,交感神經令汗腺分泌、皮膚血管擴張,散熱增加;降到 36.5 度,則血管收縮、骨骼肌顫抖、代謝加快。血糖同理:餐後升到 8.0 mmol/L,胰島素促細胞吸收與肝糖合成,兩小時內回到 6.5 左右(降 1.5);空腹 5.0 左右則由升糖素拉回。答題要寫出「感應器、協調者、效應器、反應」四環,缺一環就扣分。
叫學生做:把發燒 39 度(高 {TEMP_DEV:.0f} 度)的負反饋迴路完整寫一次。
04 必教題型與步驟
| 題型 |
例子 |
步驟 |
答案 |
| 描述 |
動作電位的離子變化 |
按時間順序寫通道與離子 |
鈉入=去極化 |
| 解釋 |
髓鞘為何加快傳導 |
跳躍傳導、電阻、集中 |
80 倍 |
| 順序 |
突觸傳遞五步 |
鈣入 → 囊泡 → 遞質 → 受體 → 分解 |
不可倒轉 |
| 應用 |
體溫或血糖的負反饋 |
感應 → 協調 → 效應 → 回復 |
寫齊四環 |
合理性檢查(一定要教):靜息電位 -70 mV 到閾值 -55 mV 相差 15 mV,這是所有「刺激要夠強」題目的算術基礎。絕對不應期 2 ms 期間任何刺激都無效,所以理論上限是每秒 500 個衝動——答題寫「約 500 個」比寫「好多」安全。髓鞘令局部電流只在朗氏結之間跳躍,120 除以 1.5 就是 80 倍,速度與軸突直徑亦成正比。
05 獨立練習三題
| 題目 |
答案 |
想觀察什麼 |
| 靜息電位到閾值的差距 |
15 mV |
-55 減 -70 |
| 絕對不應期 2 ms 下每秒最多衝動數 |
500 個 |
1000 除以不應期 |
| 抑制性遞質令哪種離子進入 |
氯離子 |
令膜電位更負,更難達閾值 |
06 學生常見錯誤與糾正句
| 錯誤 |
學生通常這樣寫 |
導師這樣說 |
| 把再極化寫成鈉泵即時作用 |
「鈉鉀泵把電位拉回」 |
「再極化主要係鉀流出,泵係之後慢慢補位。」 |
| 突觸方向寫成雙向 |
「遞質兩邊都可傳」 |
「遞質只在前膜,受體只在後膜,所以單向。」 |
| 負反饋寫漏效應器 |
「下視丘令體溫下降」 |
「下視丘協調,汗腺同血管才係效應器。」 |
| 混淆不應期與恢復期 |
「不應期係細胞休息」 |
「不應期係鈉通道失活,任何刺激都無效。」 |
07 家課建議(直接指到練習卷題號)
08 離場檢查(最後 5 分鐘)
| 題目 |
答案 |
判定 |
| 靜息電位與閾值 |
-70 mV 與 -55 mV |
兩者皆對才可進生態 |
| 髓鞘加快傳導的原因 |
跳躍傳導 |
錯一題:下堂前重講朗氏結 |
| 負反饋四環 |
感應、協調、效應、回復 |
錯兩題以上:回到第三幕 |
09 導師常問
要記住每種離子的濃度嗎?
記方向與通道即可,濃度數字只需知道膜外鈉高、膜內鉀高。
為何超過射會低於靜息電位?
鉀通道關得慢,鉀流出過量,短暫過度極化。
激素與神經的分工怎樣答?
神經快而短,激素慢而持久,兩者在負反饋中常一起出現。
立即免費搵導師導師登記 →
本頁為 TutorZone 導師備課指引,內容由 TutorZone 團隊編寫;題目與流程為原創,並非任何學校或出版社的教材。