DSE 生物｜血糖調節與胰島素備課指引（導師用）

DSE 生物｜血糖調節與胰島素備課指引（導師用）｜負回饋、肝臟角色、糖尿病

2026-11-02

學生識講「胰島素降血糖」，但講不出它作用在肝、肌肉與脂肪三處分別做甚麼，於是答題永遠只得一分。這一堂用一張「升／降」對照表把每個器官的動作寫實。

本堂目標　學生能夠：① 講出空腹血糖的正常範圍並換算單位；② 分別寫出胰島素與升糖素在肝臟、肌肉、脂肪組織的具體作用；③ 用負回饋機制解釋進食後與運動時血糖如何回到正常，並指出糖尿病是哪一環失效。

01　先備知識（開課前 3 分鐘快檢）

以下任何一項未過關，本堂就會卡住，先補該項：

技能	快檢題	過關標準
激素	激素與神經訊號的分別	激素經血液、作用較慢較持久；神經傳導快而短
消化吸收	葡萄糖由哪個器官吸收、經哪條血管先去哪裡	小腸吸收，經肝門靜脈先到肝
代謝	「肝糖」與「葡萄糖」有甚麼分別	肝糖是儲存形式的多醣，葡萄糖是可直接用的單糖

02　課堂流程（60 分鐘）

時間	環節	導師做什麼	學生做什麼
0–5 分鐘	開場快問	問「食完飯血糖升，點解兩個鐘後又正常？」	舉手答，講出自己記得的部分
5–15 分鐘	先備快檢	派三條快檢題（激素特性、吸收路徑、肝糖）	書面作答，即場對答案
15–37 分鐘	三幕講解	照腳本講正常範圍、兩種激素的對抗、糖尿病與負回饋失效	每幕後用一句話講出「邊個器官做咩動作」
37–49 分鐘	題型示範	示範四條題，每條先寫「刺激→激素→靶器官→結果」四段	跟抄並自行重寫一次
49–55 分鐘	獨立練習	巡行，只問「這一步是升血糖還是降血糖」	做三題並自行對答案
55–60 分鐘	離場檢查	收回答案，即場數錯幾題	書面作答，不准問同學

03　講解腳本（照著說就可以）

第一幕：第一幕：正常範圍與為甚麼要穩定

「空腹血糖大約 3.9 至 5.5 mmol/L，香港化驗報告有時用 mg/dL，換算乘 18，所以 3.9 mmol/L 約等於 70.2 mg/dL。要學生記住兩個理由：一是腦基本上只用葡萄糖，血糖過低會頭暈、冒汗、甚至昏迷；二是血糖過高會令血液滲透壓上升，水分由細胞流出，長期更損害血管與腎。這一幕的目的是建立『穩定有原因』，而不是死記數字。答題時寫『維持在狹窄範圍內』比寫『維持不變』準確，因為它本來就會隨進食與運動波動。」

「為甚麼血糖不可以太低，也不可以太高？各舉一個後果。」

第二幕：第二幕：胰島素與升糖素的對抗

「兩個激素都由胰島的細胞分泌：β 細胞分泌胰島素（51 個氨基酸），α 細胞分泌升糖素（29 個氨基酸）。血糖升高時，胰島素分泌增加，作用三個靶：肝臟把葡萄糖轉成肝糖儲存並減少糖質新生；肌肉把葡萄糖吸入並儲成肌糖，運動時可用；脂肪組織把葡萄糖轉成脂肪。血糖下降時，升糖素分泌增加，主要作用在肝臟：把肝糖分解成葡萄糖釋放入血，並把氨基酸與甘油轉成葡萄糖。要學生用一句對抗句記住：『胰島素係存入，升糖素係提取，兩個都係改肝臟，方向相反。』腎上腺素在緊張或運動時亦會升血糖，作用與升糖素同向但情境不同。儲存量方面，肝約 100 克、肌肉約 400 克，肝糖可以釋放入血救急，肌糖只供自己用——這一條常考。」

「為甚麼肝糖可以救急，肌糖卻不可以？」

第三幕：第三幕：負回饋與糖尿病

「把整個系統寫成一個環：血糖升→胰島素升→細胞吸收、肝儲存→血糖降→回到正常→胰島素分泌減少。這叫負回饋，任何一步失效都會令環斷。第一型糖尿病是 β 細胞被破壞，胰島素不足，於是進食後血糖長時間偏高，脂肪被動用產生酮體，所以會口渴、多尿、體重下降。第二型糖尿病是細胞對胰島素反應減弱（抗性），初期胰島素甚至偏高，但效果不足。答題要分別寫『分泌不足』與『反應不足』，兩者的處理方向不同。低血糖則常見於跳餐或過量注射胰島素，身體會分泌升糖素與腎上腺素補救，若仍然不足就會出現冒汗、手震、意識模糊。」

「第一型與第二型糖尿病，哪一環失效？答題要怎樣分開寫？」

04　必教題型與步驟

題型	例子	步驟	答案
資料描述題	寫出空腹血糖的正常範圍，並換算成 mg/dL。	① 寫 3.9–5.5 mmol/L；② 乘 18；③ 得約 70–99 mg/dL；④ 補一句「空腹」的定義（至少八小時未進食）。	例：5.5 mmol/L ≈ 99 mg/dL。
機制題（負回饋）	進食後血糖上升，身體如何回復正常？	① 刺激：血糖升；② 感應與分泌：胰島 β 細胞分泌胰島素；③ 靶器官三個動作：肝儲存、肌肉吸收、脂肪轉化；④ 結果：血糖下降，胰島素分泌減少。	例：四段寫齊才有滿分。
比較題（兩種糖尿病）	比較第一型與第二型糖尿病的成因。	① 第一型：β 細胞破壞、胰島素不足；② 第二型：細胞抗性、反應不足；③ 各配一個發病年齡或體型特徵；④ 一句總結處理方向不同。	例：一個欠鑰匙，一個鎖壞了。
應用題（運動）	運動時血糖為何不會持續下降？	① 肌肉消耗葡萄糖增加；② 腎上腺素與升糖素分泌增加；③ 肝糖分解、糖質新生；④ 結果血糖維持在可接受範圍。	例：提取量大於存入。

合理性檢查（一定要教）：合理性檢查：3.9 至 5.5 mmol/L 乘 18 得 70.2 至 99.0 mg/dL，學生若寫「5.5 mg/dL」就是漏乘 18。胰島素 51 個氨基酸、升糖素 29 個，相差 22 個，這兩個數字只用來証明「兩者是不同蛋白質」，不必硬背，但寫錯會顯得混亂。肝糖 100 克與肌糖 400 克是常見參考值，重点在「只有肝糖可以釋放入血」。負回饋要寫成環，學生若只寫「胰島素降血糖」而無「血糖降後分泌減少」，就只得一半分。

05　獨立練習三題

題目	答案	想觀察什麼
寫出胰島素在肝臟、肌肉、脂肪組織的三個作用。	肝：葡萄糖→肝糖儲存；肌肉：吸收葡萄糖並儲成肌糖；脂肪：轉化為脂肪儲存。	看有沒有只寫「降低血糖」而無器官動作。
運動時血糖為何能維持？寫出兩個激素與其作用。	升糖素與腎上腺素上升，促進肝糖分解與糖質新生，葡萄糖釋放入血。	看有沒有把肌糖當成可釋放入血的來源。
第一型與第二型糖尿病的失效環節分別是甚麼？	第一型：胰島素分泌不足；第二型：細胞對胰島素反應不足。	看有沒有兩者都寫「胰島素不足」。

06　學生常見錯誤與糾正句

錯誤	學生通常這樣寫	導師這樣說
只寫「胰島素降血糖」	答「胰島素令血糖下降，所以身體正常」。	「要寫邊個器官做咩：肝儲存、肌肉吸收、脂肪轉化。三個動作缺一都唔夠分。」
負回饋寫成單向	答「血糖升就分泌胰島素」，沒有寫血糖降後如何。	「回饋係一個環：血糖降返，胰島素就要收。唔寫收嘅一半，個環就斷。」
肌糖可以升血糖	答「肌肉分解肌糖釋放入血」。	「肌糖只供肌肉自己用，冇酵素釋放入血。升血糖靠肝糖。」
單位換算錯	答「空腹血糖 5.5 mg/dL」。	「mmol/L 乘 18 才係 mg/dL。5.5 mmol/L 大約 99 mg/dL，差十幾倍。」

07　家課建議（直接指到練習卷題號）

中學生物章節索引：完成本頁三題，再到「穩定性」一章對照滲透調節的負回饋寫法　本頁練習 1–3

08　離場檢查（最後 5 分鐘）

題目	答案	判定
空腹血糖的正常範圍？	3.9–5.5 mmol/L	答不出＝重講第一幕
哪個器官的肝糖可以釋放入血？	肝臟	答不出＝重講第二幕
負回饋的「回」是指甚麼？	血糖回到正常後，激素分泌隨之減少	答不出＝重講第三幕

09　導師常問

這一章適合哪個年級？

中五生物「協調與反應」或「穩定性」單元，中四若已教消化吸收可先教，會更容易接上肝門靜脈。

要背激素的氨基酸數目嗎？

不必硬背，記「胰島素較大、升糖素較小」即可；真正要記的是兩者的靶器官與方向。

有無配套練習？

家課欄連到中學生物章節索引，可與滲透調節一章並排教，兩者都是負回饋的典型例子。

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本頁為 TutorZone 導師備課指引，內容由 TutorZone 團隊編寫；題目與流程為原創，並非任何學校或出版社的教材。