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DSE 健康管理與社會關懷操卷練習卷：健康指標、醫社服務與資源分配（12 題・100 分・75 分鐘・附答案）｜原創模擬試題
練習卷 · DSE 健康管理與社會關懷：健康指標、醫社服務與資源分配全卷
本卷 12 題、100 分、75 分鐘，覆蓋出生率與死亡率、撫養比率、發病率與患病率、病床使用率、醫護人手、輪候積壓、社區照顧成本、貧窮與健康、復康名額及資源分配倫理；所有數值由程式自算，附評分要點。
卷面資料 年級：中六（S6） ｜ 科目：健康管理與社會關懷 ｜ 時限：75 分鐘 ｜ 總分：100 分 ｜ 題數：12
甲部：健康指標與人口結構（32 分）
甲部全部題目必答。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 1 | （生命統計）某地區年中人口 7,500,000 人，全年有 45,000 名活產嬰兒、死亡 37,500 人，其中一歲以下死亡 225 人。（a）計算粗出生率（每千人）（2 分）；（b）計算粗死亡率（每千人）（2 分）；（c）計算自然增長率（每千人）（2 分）；（d）計算嬰兒死亡率（每千名活產）（2 分）。 | 答案：（a）45,000 ÷ 7,500,000 × 1,000 = 6.0。（b）37,500 ÷ 7,500,000 × 1,000 = 5.0。（c）6.0 − 5.0 = 1.0。（d）225 ÷ 45,000 × 1,000 = 5.0。評分要點：每千人為單位，嬰兒死亡率的分母必須是活產數而非總人口。 |
| 2 | （人口結構）某地人口 7,500,000 人，其中十五歲以下 780,000 人、十五至六十四歲 5,400,000 人、六十五歲及以上 1,320,000 人；六十五歲及以上人士中有 8% 使用長期照顧服務。（a）計算總撫養比率（3 分）；（b）計算老年撫養比率（2 分）；（c）計算使用長期照顧服務的長者人數（3 分）。 | 答案：（a）（780,000 + 1,320,000）÷ 5,400,000 × 100 = 38.9%。（b）1,320,000 ÷ 5,400,000 × 100 = 24.4%。（c）1,320,000 × 8% = 105,600 人。評分要點：撫養比率分子為受養人口，分母為十五至六十四歲人口，兩者不可倒轉。 |
| 3 | （疾病頻率）某區人口 250,000 人，年內新增確診糖尿病 3,000 宗，年終仍存活並患病者 21,250 人。（a）計算發病率（每千人）（3 分）；（b）計算患病率（每千人）（3 分）；（c）說明發病率與患病率在規劃服務時的分別（2 分）。 | 答案：（a）3,000 ÷ 250,000 × 1,000 = 12.0。（b）21,250 ÷ 250,000 × 1,000 = 85.0。（c）發病率反映新增個案，用於預防與及早識別服務；患病率反映現存個案總量，用於規劃長期治療與復康名額。評分要點：兩者分母相同但分子不同，混淆即扣分。 |
| 4 | （死亡統計）某醫院全年 5,000 出院人次，院內死亡 100 人；同年全區 100,000 人住院，死亡 800 人。（a）計算該醫院粗院內死亡率（3 分）；（b）計算全區住院死亡率（2 分）；（c）說明為何不宜單憑院內死亡率比較不同醫院（3 分）。 | 答案：（a）100 ÷ 5,000 × 100 = 2.0%。（b）800 ÷ 100,000 × 100 = 0.8%。（c）各醫院病人年齡、病情嚴重程度與轉介來源不同，病情較重的醫院死亡率自然較高；亦要看死亡是否在入院 48 小時內發生。評分要點：須指出個案組合差異，只答「病人數目不同」不給分。 |
乙部：醫療服務、人手與社會照顧（36 分）
乙部全部題目必答。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 5 | （病床使用）某醫院有 1,800 張病床，全年營業 365 日，佔用床日 559,000，平均住院日 6.5 日。（a）計算全年可用床日（2 分）；（b）計算病床使用率（3 分）；（c）計算全年出院人次（4 分）。 | 答案：（a）1,800 × 365 = 657,000 床日。（b）559,000 ÷ 657,000 × 100 = 85.1%。（c）559,000 ÷ 6.5 = 86,000 人次。評分要點：床日＝病床數 × 日數；出院人次＝佔用床日 ÷ 平均住院日。 |
| 6 | （醫護人手）某聯網有護士 4,500 人、病床 3,000 張，年內流失護士 540 人。（a）計算每名護士負責的病床數（2 位小數）（3 分）；（b）計算護士年流失率（3 分）；（c）說明人手流失對服務質素的兩項影響（3 分）。 | 答案：（a）3,000 ÷ 4,500 = 0.67 張。（b）540 ÷ 4,500 × 100 = 12.0%。（c）資深護士流失令臨床經驗斷層，新人督導需求增加；加班與臨時替更增加，出錯與院內感染風險上升。評分要點：比例須以「每名護士負責多少張病床」表達，方向倒轉即扣分。 |
| 7 | （服務輪候）某專科門診年初積壓 8,400 宗，年內新增轉介 36,000 宗，完成診治 30,600 宗。（a）計算年末積壓宗數（3 分）；（b）計算診治量佔新增轉介的百分比（3 分）；（c）若要在同一時間內清空所有積壓，須額外完成多少宗診治（3 分）。 | 答案：（a）8,400 + 36,000 − 30,600 = 13,800 宗。（b）30,600 ÷ 36,000 × 100 = 85.0%。（c）須額外完成 13,800 宗。評分要點：積壓＝期初 + 新增 − 完成，漏算期初積壓即錯。 |
| 8 | （照顧成本）家居照顧服務每小時成本 180 元，每月每戶提供 24 小時；安老院舍每月每戶成本 9,600 元。現有 500 戶使用家居照顧。（a）計算家居照顧每月每戶成本（3 分）；（b）計算 500 戶全用家居照顧與全用院舍的每月成本差額（3 分）；（c）說明選擇服務模式時除成本以外的一項考慮（3 分）。 | 答案：（a）180 × 24 = 4,320 元。（b）（9,600 − 4,320）× 500 = 2,640,000 元。（c）家居照顧可維持長者原有社區網絡與自主生活，院舍則提供 24 小時護理及即時急救；亦要考慮照顧者支援與居住環境安全。評分要點：（b）須乘住戶數，只寫每戶差額不給滿分。 |
丙部：弱勢社群、服務輪候與資源分配（32 分）
丙部全部題目必答。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 9 | （貧窮與健康）某區家庭月入中位數 18,000 元，貧窮線定於中位數 50%；區內住戶 120,000 戶，其中 18,000 戶收入低於貧窮線。（a）計算貧窮線金額（2 分）；（b）計算貧窮率（3 分）；（c）說明貧窮與健康狀況互相影響的兩條途徑（3 分）。 | 答案：（a）18,000 × 50% = 9,000 元。（b）18,000 ÷ 120,000 × 100 = 15.0%。（c）低收入限制營養與居住環境，直接影響健康；慢性病醫療開支與收入損失又會令家庭更難脫貧。評分要點：須寫出雙向關係，只講單一方向最高得 2 分。 |
| 10 | （復康服務）某區復康日間服務名額 2,400 個，輪候 3,600 人；每年新增名額 240 個、新增輪候 300 人。（a）計算現時名額不足的數目（3 分）；（b）計算輪候人數每年淨增（2 分）；（c）解釋按此速度輪候隊伍不會縮短的原因（3 分）。 | 答案：（a）3,600 − 2,400 = 1,200 個。（b）300 − 240 = 60 人。（c）每年新增需求 300 人多於新增名額 240 個，淨增 60 人，故即使名額持續增加，輪候人數仍會上升。評分要點：（c）必須比較新增需求與新增供應，只答「名額不足」不給分。 |
| 11 | （精神健康）某區人口 600,000 人，篩查 30,000 人，其中 2,700 人篩查呈陽性；陽性者中 1,620 人已接受跟進服務。（a）計算篩查陽性率（3 分）；（b）計算陽性者接受服務的比例（3 分）；（c）提出一項提升由篩查到轉介成功率的措施（2 分）。 | 答案：（a）2,700 ÷ 30,000 × 100 = 9.0%。（b）1,620 ÷ 2,700 × 100 = 60.0%。（c）在篩查現場即場安排跟進預約，或設個案經理跟進未出席者，減少由陽性結果到首次診治之間的流失。評分要點：（a）與（b）分母不同，混用即扣分。 |
| 12 | （資源分配）某基金可動用 3,000 萬元。方案甲：每名病人成本 60 萬元，可救治 30 人；方案乙：每人成本 5 萬元，可改善 400 人的生活質素。（a）計算兩個方案各需金額並判斷是否在預算之內（3 分）；（b）計算兩個方案每萬元可服務人數並比較（3 分）；（c）說明分配資源時除成本效益外兩項須考慮的原則（2 分）。 | 答案：（a）甲：60 × 30 = 1,800 萬元；乙：5 × 400 = 2,000 萬元，兩者均在 3,000 萬元預算之內。（b）甲：30 ÷ 1,800 = 0.0167 人；乙：400 ÷ 2,000 = 0.2 人，乙每萬元服務人數約為甲的 12 倍。（c）要考慮平等與公平（病情嚴重者優先）、病人自主與知情同意，以及服務的持續性與可達性。評分要點：（b）須以每萬元服務人數比較，只算總成本不給分。 |
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