中六健康管理與社會關懷練習卷:健康與疾病概念、生命歷程與照顧、社區照顧與社會服務、社會政策與資源分配、健康推廣與教育、倫理與專業守則(100 分)
- 2026-11-14
中六健康管理與社會關懷練習卷,六部分共二十四題,六十分鐘完卷:疾病率與壽命損失、長者功能評估與跌倒風險、社區照顧成本、醫療融資與人口老化、健康推廣成效、資源分配與專業倫理。全部數值由 python 自算並 assert,答案附評分要點,適合校內測考與自修複習。
甲部:健康與疾病概念(16 分)
某區人口 240 000 人,年內死於心臟病 168 人,其中 84 人在 65 歲前死亡;區內 40 歲以上人口 96 000 人,年內新診斷糖尿病 1 440 宗,年末在區內接受治療的糖尿病患者共 3 840 人。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 1 | (a) 計算該區心臟病的粗死亡率(每十萬人口,取一位小數),並寫明單位。 | 答案:168 除以 240 000 再乘 100 000,得 70.0(每十萬人口)(3 分);單位「每十萬人口」佔 1 分。評分要點:算式 2 分、數值 1 分、單位 1 分;只寫 0.07 而未換算者不給分。 |
| 2 | (b) 以 40 歲以上人口為分母,計算糖尿病的發病率(每千人,取一位小數)。 | 答案:1 440 除以 96 000 再乘 1 000,得 15.0(每千人)(3 分);指出分母應為「有風險人口」而非全區人口(1 分)。評分要點:誤用 240 000 作分母只得 1 分。 |
| 3 | (c) 計算 65 歲前死亡個案佔心臟病死亡的比例(百分率,取一位小數),並說明這個指標的意義。 | 答案:84 除以 168 再乘 100,得 50.0%(2 分);此即早逝比例,反映疾病造成的壽命損失與可預防死亡的負擔(2 分)。評分要點:數值 2 分、解釋須提及壽命損失或可預防性 2 分。 |
| 4 | (d) 計算年末糖尿病患病率(每千人,取一位小數),並解釋為何患病率高於發病率。 | 答案:3 840 除以 96 000 再乘 1 000,得 40.0(每千人)(2 分);患病率約為發病率的 2.67 倍,因為糖尿病無法治癒、患者長期留在組群內,患病數字逐年累積(2 分)。評分要點:數值 2 分、以病程長短解釋 2 分。 |
乙部:生命歷程與照顧(17 分)
陳伯 78 歲,獨居,跌倒後髖骨骨折。巴氏指數各項:進食 5 分、洗澡 0 分、穿衣 5 分、如廁 5 分、轉移 10 分、行走 5 分。「計時起走測試」用 18 秒,同齡參考門檻為 12 秒。區內 65 歲以上人口 96 000 人,獨居者佔 12.5%。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 5 | (a) 計算陳伯的巴氏指數總分(列出各項相加),並判定其功能依賴程度。 | 答案:5 加 0 加 5 加 5 加 10 加 5,合共 30 分(2 分);總分 0 至 40 分屬「嚴重依賴」,故陳伯屬嚴重依賴,需要密集個人照顧(2 分)。評分要點:算式與總分 2 分、分類正確 2 分。 |
| 6 | (b) 計算「計時起走測試」超出門檻的秒數及百分比(取一位小數),並據此判斷跌倒風險。 | 答案:18 減 12 得 6 秒(2 分);以 12 秒為基準,超出的百分比為 6 除以 12 乘 100,即 50.0%(2 分);超出門檻一半,屬跌倒高風險,須做家居環境評估及平衡訓練(1 分)。 |
| 7 | (c) 計算區內獨居長者人數,以及每年為他們提供 24 次家訪所需的總次數;若每名社工每年可做 1 200 次家訪,需要多少名社工? | 答案:96 000 乘 12.5%,得 12000 人(2 分);乘 24 次得 288000 次(1 分);除以 1 200,得 240 名社工(1 分)。評分要點:三個數值各佔分,須顯示除法結果為整數。 |
| 8 | (d) 用生命歷程觀點解釋陳伯的處境,並提出兩項切合此觀點的介入。 | 答案:解釋累積優勢與劣勢:早年教育、職業、收入與婚姻狀況影響晚年的健康資本與支援網絡,獨居加上骨折便是劣勢累積的結果(2 分);介入例如中年起加強體能與骨質管理、過渡期(退休、喪偶)的預防性家訪與照顧者支援(2 分)。評分要點:須提及「累積」與「時序」概念,否則只得 1 分。 |
丙部:社區照顧與社會服務(17 分)
一間長者日間護理中心名額 60 個,平均每日 52 人到中心,全年服務 8 760 人次;職員 12 人(護士 3 人、社工 2 人、照顧員 7 人)。中心每月成本 468 000 元,每月開放 26 日。同區院舍照顧每月 18 000 元,社區照顧每月 6 500 元。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 9 | (a) 計算該中心的名額使用率(百分率,取一位小數)。 | 答案:52 除以 60 再乘 100,得 86.7%(3 分);指出其餘 8 個名額的閒置反映接送或健康狀況造成的落差(1 分)。評分要點:數值 3 分、一句解讀 1 分。 |
| 10 | (b) 計算每名職員平均每年服務的人次(取一位小數)。 | 答案:8 760 除以 12,得 730.0 人次(3 分);指出此比率未反映護士與照顧員的工時差異(1 分)。評分要點:數值 3 分、限制一句 1 分。 |
| 11 | (c) 以每月 26 日開放計算,求每月總人次及每人次成本(元,取一位小數)。 | 答案:52 乘 26 得 1352 人次(2 分);468 000 除以 1 352 得 346.2 元(2 分);指出成本以「人次」而非「人數」攤分,重複使用者會拉低單位成本(1 分)。 |
| 12 | (d) 比較院舍與社區照顧的每月費用,計算社區照顧節省的百分比(取一位小數),並指出一項不能只看費用的考慮。 | 答案:18 000 減 6 500 得 11500 元(1 分);除以 18 000 再乘 100,得 63.9%(2 分);其他考慮例如長者意願、家居安全、照顧者負擔與服務質素(1 分)。 |
丁部:社會政策與資源分配(17 分)
某地醫療總開支 2 400 億元,其中公營 1 800 億元、私營 600 億元;本地生產總值 30 000 億元,人口 750 萬。65 歲以上人口 150 萬人(佔 20%),用去醫療開支 1 200 億元。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 13 | (a) 計算公營醫療開支佔醫療總開支的百分比(取一位小數)。 | 答案:1 800 除以 2 400 再乘 100,得 75.0%(3 分);指出其餘 25.0% 由私營市場承擔(1 分)。評分要點:數值 3 分、補句 1 分。 |
| 14 | (b) 計算醫療總開支佔本地生產總值的百分比(取一位小數)。 | 答案:2 400 除以 30 000 再乘 100,得 8.0%(3 分);指出此比率用以比較不同經濟體系的醫療負擔,惟未反映人口結構(1 分)。評分要點:數值 3 分、限制 1 分。 |
| 15 | (c) 計算人均醫療開支(元,取整數)。 | 答案:2 400 億元即 240 000 000 000 元,除以 7 500 000 人,得 32000 元(3 分);指出人均值掩蓋了年齡與病情造成的分配差異(1 分)。評分要點:單位換算 1 分、數值 2 分、限制 1 分。 |
| 16 | (d) 分別計算長者與非長者的人均醫療開支(元,取整數),求兩者倍數(取一位小數),並評論以年齡劃分資源的理據。 | 答案:1 200 億元除以 150 萬人得 80000 元;餘下 1 200 億元除以 600 萬人得 20000 元(2 分);倍數為 4.0 倍(2 分);理據在於需要而非年齡本身:長者慢性病與功能缺損較多,故以需要為本分配較合理,並須避免純以年齡設限(1 分)。 |
戊部:健康推廣與教育(17 分)
某中學健康推廣計劃有 800 名學生,560 人參加。六個月後,參加者每日運動 30 分鐘的比例由 35% 升至 49%;吸煙率由 6% 降至 4.5%。計劃總成本 168 000 元。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 17 | (a) 計算計劃的參與率(百分率,取一位小數)。 | 答案:560 除以 800 再乘 100,得 70.0%(3 分);指出未參加的 240 名學生正是最難觸及的組群(1 分)。評分要點:數值 3 分、解讀 1 分。 |
| 18 | (b) 計算每日運動比例的絕對增幅(百分點)與相對增幅(百分率,取一位小數),並說明兩者分別。 | 答案:49 減 35 得 14.0 個百分點(2 分);以 35 為基準,14 除以 35 再乘 100,得 40.0%(2 分);百分點是兩率之差,相對增幅以起點為分母,故此處相對增幅大於絕對增幅(1 分)。 |
| 19 | (c) 計算吸煙率的絕對減幅(百分點)與相對減幅(百分率,取一位小數)。 | 答案:6 減 4.5 得 1.5 個百分點(2 分);以 6 為基準,1.5 除以 6 再乘 100,得 25.0%(2 分)。評分要點:兩值各 2 分,混淆兩者只得一半分。 |
| 20 | (d) 計算需教育多少人才能減少一名吸煙者(取整數),以及每名參加者的平均成本(元)。 | 答案:絕對減幅 1.5% 即 0.015,1 除以 0.015 得 67 人(2 分);168 000 除以 560 得 300 元(2 分)。評分要點:取整須向上並說明,否則 1 分。 |
己部:倫理與專業守則(16 分)
78 歲的李婆婆拒絕服用降壓藥,並要求不要告訴家人。其子要求醫護人員向母親隱瞞末期診斷。同區一間社區復康機構的輪候名單有 120 人,每月只能服務 40 人,管理層考慮把每月服務量提高至 48 人。
| # | 題目 | 答案與評分要點 |
|---|---|---|
| 21 | (a) 以上述個案說明四項生命倫理原則(自主、行善、不傷害、公正)如何應用,每項一句。 | 答案:自主=尊重李婆婆拒絕服藥及知情的決定(1 分);行善=以她的最佳利益提供降壓與復康支援(1 分);不傷害=隱瞞末期診斷可能令她無法安排後事,屬心理傷害(1 分);公正=輪候名額有限,須以一致準則分配(1 分)。評分要點:每項須對應具體個案,泛論不給分。 |
| 22 | (b) 列出兩項可合法披露保密資料的情況,並指出披露時須遵守的一項程序。 | 答案:例如當事人明確同意、當事人有即時嚴重自傷或傷人風險、法律規定須呈報(如虐老)(每項 1 分,共 2 分);程序例如只披露必要資料、記錄披露理由與對象、事先通知當事人(2 分)。評分要點:情況須具體,程序須為可執行步驟。 |
| 23 | (c) 按現時每月 40 人的服務量計算輪候月數(取一位小數);若增至 48 人,計算新的輪候月數(取一位小數)及縮短的百分比(取一位小數)。 | 答案:120 除以 40 得 3.0 個月(1 分);120 除以 48 得 2.5 個月(1 分);縮短 0.5 個月,除以 3 再乘 100,得 16.7%(2 分)。評分要點:三個數值各佔分,須保留一位小數。 |
| 24 | (d) 就輪候名單的分配提出一套準則,並說明如何避免對長者或某一組群造成不公平。 | 答案:準則例如以功能缺損、照顧者負荷與風險程度評分,並設輪候上限與定期覆檢(2 分);避免不公平須公開準則、以同一量表評估所有申請人、設快速通道處理緊急個案、記錄決定理由並設上訴機制(2 分)。評分要點:準則須可操作,防範措施至少兩項。 |
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