中六物理|醫學物理 備課指引(導師用)|超聲波、X 光衰減、放射性同位素
- 2026-11-02
學生背了「超聲波可以照內臟」,卻說不出回聲時間與波速的關係;一見半值層與半衰期就當成兩條互不相干的公式。這一堂把它們收束成同一條指數衰減。
本堂目標 學生能夠:① 用 v = fλ 求組織內超聲波波長,並用 2d ÷ v 求回聲時間;② 用 Z = ρc 與反射係數解釋為何軟組織與骨之間反射強;③ 用 I = I₀ × 0.5ⁿ 或 e^(−µx) 求 X 光穿透比例,並用有效半衰期處理生物排出。
01 先備知識(開課前 3 分鐘快檢)
以下任何一項未過關,本堂就會卡住,先補該項:
| 技能 | 快檢題 | 過關標準 |
|---|---|---|
| 波速關係 | v = fλ 中 f 用 Hz 還是 MHz | Hz,5 MHz = 5 × 10⁶ Hz |
| 時間與距離 | 回聲要走幾多程 | 兩程,去一程返一程 |
| 指數 | 0.5³ 等於幾多 | 0.125 |
02 課堂流程(60 分鐘)
| 時間 | 環節 | 導師做什麼 | 學生做什麼 |
|---|---|---|---|
| 0–8 分 | 超聲波的波長 | v = 1540 m/s、f = 5 MHz | λ = 0.308 mm |
| 8–20 分 | 脈衝回聲測距 | 深度 6 cm,走兩程 | 77.9 µs |
| 20–30 分 | 聲阻抗與反射 | Z = ρc,骨 7.75、軟組織 1.62 MRayl | 反射 42.9% |
| 30–42 分 | X 光衰減 | 半值層 3 cm,穿透 9 cm | 12.5% |
| 42–54 分 | 半衰期與活度 | Tc-99m 半衰期 6 小時,24 小時後 | 50 MBq |
| 54–60 分 | 離場檢查 | 三題收回即批 | 獨立完成 |
03 講解腳本(照著說就可以)
第一幕:超聲波是一把量尺,不是一部相機
超聲波在軟組織的速度約 1540 m/s,5 MHz 的波長 λ = v ÷ f = 1540 ÷ 5 × 10⁶ = 0.308 mm。波長越短,能分辨的細節越小,所以高頻用於淺層、低頻用於深層(衰減較少)。
脈衝由探頭發出、經界面反射回來,走的距離是 2d。深度 6 cm 時 t = 2 × 0.06 ÷ 1540 = 77.9 µs。儀器就是把這個時間除以二再乘波速,才畫出深度。
衰減同樣要算:5 MHz 在軟組織約 5 dB/cm,來回 12 cm 即 60 dB,等於強度少了十萬倍,所以深層要用較低頻率。
脈衝由探頭發出、經界面反射回來,走的距離是 2d。深度 6 cm 時 t = 2 × 0.06 ÷ 1540 = 77.9 µs。儀器就是把這個時間除以二再乘波速,才畫出深度。
衰減同樣要算:5 MHz 在軟組織約 5 dB/cm,來回 12 cm 即 60 dB,等於強度少了十萬倍,所以深層要用較低頻率。
要學生做:把 77.9 µs 換成 ms 並說出回聲為何要除以二。
第二幕:反射強弱由聲阻抗差決定
聲阻抗 Z = ρc。軟組織 Z = 1050 × 1540 = 1.617 MRayl,骨 Z = 1900 × 4080 = 7.752 MRayl。
強度反射係數 R = ((Z₂ − Z₁) ÷ (Z₂ + Z₁))² = ((7.752 − 1.617) ÷ (7.752 + 1.617))² = 0.429,即 42.9% 被反射,只有 57.1% 透入。
臨床推論:骨面幾乎全反射,所以骨後方有聲影;探頭與皮膚之間要塗凝膠,因為空氣與皮膚的阻抗差更大,不塗凝膠聲波根本進不去。
對比軟組織之間(阻抗相近),反射只有幾個百分點,這才有機會看到器官內部。
強度反射係數 R = ((Z₂ − Z₁) ÷ (Z₂ + Z₁))² = ((7.752 − 1.617) ÷ (7.752 + 1.617))² = 0.429,即 42.9% 被反射,只有 57.1% 透入。
臨床推論:骨面幾乎全反射,所以骨後方有聲影;探頭與皮膚之間要塗凝膠,因為空氣與皮膚的阻抗差更大,不塗凝膠聲波根本進不去。
對比軟組織之間(阻抗相近),反射只有幾個百分點,這才有機會看到器官內部。
要學生講:為何凝膠是「阻抗匹配」而不是「潤滑」。
第三幕:X 光與同位素:同一條指數衰減
X 光穿透 I = I₀e^(−µx),而半值層 HVL = ln2 ÷ µ。HVL = 3 cm 時 µ = 0.231 /cm。穿過 9 cm 剛好 3 個半值層,所以 I ÷ I₀ = 0.5^3 = 12.5%,與 e^(−0.231 × 9) 的結果一致。
放射性同位素用同一條式:A = A₀ × 0.5^(t ÷ T½)。Tc-99m 半衰期 6 小時,24 小時後是 0.5⁴ = 1/16,由 800 MBq 剩 50 MBq;F-18 半衰期 110 分鐘,220 分鐘後剩 92.5 MBq。
體內要加生物半衰期:1 ÷ T_eff = 1 ÷ 6 + 1 ÷ 12,T_eff = 4 小時,比物理半衰期短——排出與衰變是兩條並行的去路。
放射治療劑量:每次 2 Gy、30 次,總 60 Gy,分次是為了讓正常組織修復。
放射性同位素用同一條式:A = A₀ × 0.5^(t ÷ T½)。Tc-99m 半衰期 6 小時,24 小時後是 0.5⁴ = 1/16,由 800 MBq 剩 50 MBq;F-18 半衰期 110 分鐘,220 分鐘後剩 92.5 MBq。
體內要加生物半衰期:1 ÷ T_eff = 1 ÷ 6 + 1 ÷ 12,T_eff = 4 小時,比物理半衰期短——排出與衰變是兩條並行的去路。
放射治療劑量:每次 2 Gy、30 次,總 60 Gy,分次是為了讓正常組織修復。
提醒:MBq 與 GBq 要統一單位;半衰期公式只可以數「幾個半衰期」,不可以用百分比直減。
04 必教題型與步驟
| 題型 | 例子 | 步驟 | 答案 |
|---|---|---|---|
| 計算 | 波長與回聲時間 | λ = v ÷ f;t = 2d ÷ v | 0.308 mm、77.9 µs |
| 計算 | 反射係數 | R = ((Z₂ − Z₁) ÷ (Z₂ + Z₁))² | 42.9% |
| 計算 | X 光穿透 | I ÷ I₀ = 0.5^(x ÷ HVL) | 12.5% |
| 計算 | 活度與有效半衰期 | A = A₀ × 0.5^(t ÷ T½);1 ÷ T_eff = 1 ÷ T_p + 1 ÷ T_b | 50 MBq、4 小時 |
合理性檢查(一定要教):回聲時間必須小於 1 ms:77.9 µs 合理,若算出 10 ms 就是忘了乘二或用了錯波速。
反射係數必須在 0 與 1 之間:0.429 合規;負值代表分子分母次序調轉。
穿透比例 12.5% 與 3 個半值層對得上,若用 µ 直接乘 x 當成百分比就錯。
活度 50 MBq 必須小於 800 MBq,任何「越衰減越大」的答案即時可判錯。
有效半衰期 4 小時必須短過物理半衰期 6 小時。
反射係數必須在 0 與 1 之間:0.429 合規;負值代表分子分母次序調轉。
穿透比例 12.5% 與 3 個半值層對得上,若用 µ 直接乘 x 當成百分比就錯。
活度 50 MBq 必須小於 800 MBq,任何「越衰減越大」的答案即時可判錯。
有效半衰期 4 小時必須短過物理半衰期 6 小時。
05 獨立練習三題
| 題目 | 答案 | 想觀察什麼 |
|---|---|---|
| 深度 6 cm 的回聲時間 | 77.9 µs | t = 2d ÷ v,記得兩程 |
| 骨與軟組織界面的反射百分比 | 42.9% | 先算 Z 再代反射係數 |
| 9 cm 組織後的 X 光強度比例 | 12.5% | 三個半值層即八分之一 |
| Tc-99m 24 小時後的活度 | 50 MBq | 四個半衰期即十六分之一 |
06 學生常見錯誤與糾正句
| 錯誤 | 學生通常這樣寫 | 導師這樣說 |
|---|---|---|
| 回聲時間只用單程 | 答 39.0 µs | 「回聲要走兩程,去一程返一程,所以係 2d ÷ v。」 |
| 反射係數忘記平方 | 答 65.5% | 「強度係振幅的平方,一定要平方。」 |
| X 光用 µ 直接乘距離當百分比 | 答 207.9% | 「µx 係指數,唔係百分比,要放上 e 或者數半值層。」 |
| 有效半衰期相加 | 答 18 小時 | 「半衰期唔可以相加,要加倒數。」 |
07 家課建議(直接指到練習卷題號)
08 離場檢查(最後 5 分鐘)
| 題目 | 答案 | 判定 |
|---|---|---|
| 5 MHz 超聲波在組織的波長 | 0.308 mm | 錯=下堂前重做 v = fλ |
| 9 cm、HVL 3 cm 的穿透比例 | 12.5% | 錯=回到半值層那一步 |
| 有效半衰期的合併公式 | 1 ÷ T_eff = 1 ÷ T_p + 1 ÷ T_b | 錯兩題以上=重講第三幕 |
09 導師常問
為何超聲波不用來看肺?
肺內空氣與組織的聲阻抗差極大,幾乎全部反射,聲波進不去,所以肺主要靠 X 光與 CT。
X 光的 µ 為何隨光子能量改變?
能量越高,光電吸收越少,µ 越小;所以同一厚度,高 kVp 的穿透比例更大。
有效半衰期可以長過物理半衰期嗎?
不可以。生物排出只會加快消失,所以 T_eff 必定短於兩者中的任何一個。
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